Reducción Mamaria

Cuidados Preoperatorios

• Consulta inicial: Evaluación detallada del historial médico y exploración física para determinar la idoneidad del procedimiento.
• Estudios de imagen: Realización de mamografías o ecografías según la edad y factores de riesgo para descartar patologías mamarias. Estos estudios deben ser evaluados previamente por un ginecólogo oncólogo para asegurar la ausencia de lesiones sospechosas.
• Suspensión de medicamentos: Interrumpir el uso de aspirina, antiinflamatorios y suplementos que puedan aumentar el riesgo de sangrado al menos 7 días antes de la cirugía.
• Cese del tabaquismo: Dejar de fumar al menos 4 semanas antes de la intervención para favorecer una mejor cicatrización y reducir riesgos quirúrgicos.
• Estabilidad ponderal: Mantener un peso estable previo a la cirugía para optimizar los resultados y minimizar complicaciones.
• Preparación personal: Asistir a la cirugía con ropa holgada y cómoda, preferiblemente camisones, para facilitar el postoperatorio inmediato.

Durante la Cirugía

Técnica quirúrgica

• Incisión: Dependiendo del caso, se pueden realizar diferentes tipos de incisiones:
• En forma de ancla o "T invertida": Indicada para reducciones significativas, permite un acceso amplio para la resección de tejido.
• Periareolar: Utilizada en casos de reducciones menores, con cicatrices alrededor de la areola.
• En "L": Una variante de la técnica de McKissock modificada, que deja una cicatriz en forma de "L" con prolongación lateral, ofreciendo resultados estéticos satisfactorios y menor cicatrización visible.
• Resección y remodelación: Extracción del exceso de tejido mamario, grasa y piel, seguida de la recolocación del complejo areola-pezón, asegurando su adecuada vascularización y sensibilidad.
• Colgajos de autoaumento: En ciertos casos, se pueden utilizar colgajos de tejido mamario propio para rellenar y dar forma a la parte superior de la mama, mejorando la proyección y el contorno sin necesidad de implantes.
• Cierre de incisiones: Utilización de suturas internas absorbibles y, en algunos casos, suturas externas, buscando minimizar cicatrices y promover una cicatrización óptima.

Duración: El procedimiento suele durar entre 3 y 4 horas, dependiendo de la complejidad y del volumen de tejido a resecar, bajo anestesia general.

Cuidados postoperatorios

• Uso de sujetador postquirúrgico con banda de estabilización: Utilizar un sujetador de compresión específico durante al menos 6 semanas, tanto de día como de noche, para proporcionar soporte adecuado y minimizar la inflamación.
• Movilización temprana: Iniciar movimientos suaves de los brazos y actividades ligeras tan pronto como sea posible, según las indicaciones médicas, para promover la circulación y prevenir rigidez.
• Control del dolor: Implementar una estrategia multimodal de analgesia que combine analgésicos no opioides y técnicas de anestesia regional, como bloqueos nerviosos, para un manejo efectivo del dolor con mínimos efectos secundarios.
• Nutrición adecuada: Reanudar la ingesta de alimentos y líquidos poco después de la cirugía, priorizando una dieta equilibrada que favorezca la cicatrización y la recuperación.
• Monitoreo de signos de complicaciones: Vigilar atentamente la aparición de signos de infección (enrojecimiento, hinchazón, fiebre) o desplazamiento del implante, y comunicar cualquier anomalía al equipo médico de inmediato.
• Educación y participación del paciente: Recibir información detallada sobre el proceso de recuperación y las expectativas postoperatorias, fomentando una participación activa en el cuidado personal.